Sunday, July 6, 2008

نظرة عامّة على عوامل الخطورة لأمراض الأوعية القلبية

هذا الموضوع هام لمن هم في عمري - أربعين وطالع
نظرة عامّة على عوامل الخطورة لأمراض الأوعية القلبية

تعتبر أمراض الأوعية الدموية من الأمراض المنتشرة بين الناس خاصة ممن تعدوا عمر الستون عاماً.
وتشكل امرض شرايين القلب التاجية (وهي الشرايين التي تغذي عضلة القلب) من 1/3 إلى 1/2 المجموع الكلي من أمراض الأوعية الدموية.وتختلف الصورة المرضية لهؤلاء المرضى فقد يكونوا بدون أعراض أو يظهروا بصورة الذبحة الصدرية أو أعراض جلطة القلب أو بالموت المفاجئ. ومعظم هذه الحالات ناتجة عن تصلب الشرايين الذي ينتج من ترسب الكولسترول و الدهون داخل جدار الشرايين ذات الحجم الكبير والمتوسّطة.
وعند حدوث ضيق في شرايين القلب التاجية تقل كمية الدم التي تغذي عضلة القلب مما يؤدي إلى حدوث الذبحة الصدرية وهي عبارة عن ألام شديدة في الصدر تظهر خاصة مع المجهود البدني .
أما إذا حصل انسداد كامل لهذه الشرايين بسبب جلطة فإن منطقة القلب المتاخمة لهذا الانسداد لا يصل لها الأوكسجين والغذاء ، مما ينتج عنه حدوث النوبة القلبية.
وعوامل الخطورة التي تساعد في حدوث امرض شرايين القلب التاجية هي:
الأستعداد الوراثي، كون الشخص رجلا، التقدم في العمر، التدخين، إرتفاع ضغط الدم، مرض السكر، السمنة ، (خصوصا الدهون الزائدة في منطقة البطن) ، عدم ممارسة النشاط البدني ، الإجهاد الذهني والعصبي وزيادة مستويات الكولسترول في الدم ، وكلما زادت هذه العوامل في الإنسان كلما زادت نسبة إصابته بامرض شرايين القلب التاجية ، ولا يمكن تعديل عوامل الوراثة والجنس والعمر، ولكن يستطيع الانسان أن يتحكم في العوامل الأخرى بسبب تصرفاته.

نظرة عامة على عوامل الخطورة
· تصلب الشرايين هو المسبب تقريبا لكل أمراض شرايين القلب التاجية.
· الجنس: عامة الرجال هم عرضة للإصابة بأمراض شرايين القلب التاجية أكثر من النساء في كل الأعمار.
· العمر: يبدأ مرض تصلب الشرايين في الأفراد المعرضين له في سن المراهقة بظهور خيوط من الدهون المترسبة داخل الشرايين والتي تزداد سؤاً بتقدم العمر.
· تاريخ الأسرة مع المرض: هي من العوامل المهمة في الإصابة بأمراض شرايين القلب التاجية ، خاصة إذا كان هناك تاريخ أسري لإصابة صغار السن بالمرض.
· يعتبر إرتفاع ضغط الدم من العوامل الرئيسية الخطيرة لحدوث أمراض شرايين القلب التاجية بما فيها نوبات القلب ونزيف المخ .
التدخين
· هو أحد عوامل الخطورة المهمة التي تسبب الإصابة بأمراض شرايين القلب التاجية.
· إحصائياً بالنسبة للأفراد الذين يدخنون 20 سيجارة في اليوم وأكثر يزيد خطر الإصابة عندهم بنوبات قلبية 3 أضعاف بالنسبة للرجال و 6 أضعاف بالنسبة للنساء مقارنة بالأفراد الذي لم يدخنوا قط.


مرض الداء السكري
يرتبط مرض السكر بأمراض تصلب شرايين القلب التاجية و يعتبر أن 10% منها يكون بسبب مرض السكر .

السمنة
لها علاقة بمجموعة من الأعراض الخطيرة مثل : ارتفاع ضغط الدم ، داء السكري، مستويات عالية من الدهون الثلاثية، وانخفاض مستوي الكولستيرول الجيد.

متلازمة أمراض شرايين القلب التاجية
المرضي الذين يعانون من السمنة في منطقة البطن (أكثر من 94 سم للرجال ، أكثر من 80 سم للنساء) ، ارتفاع في ضغط الدم (أعلى من 140/90 )، زيادة نسبة الدهون في الدم مع انخفاض في مستوي الكولستيرول الجيد (أقل من 40) , زيادة نسبة الدهون الثلاثية(أعلى من 150) و أرتفاع سكر الدم , هؤلاء يكونوا معرضين أكثر للإصابة بأمراض شرايين القلب التاجية.

مرض الكلي المزمن
هناك دلالات واضحة بان القصور الخفيف الى المتوسط في وظائف الكلي مرتبط بارتفاع نسبة حدوث أمراض شرايين القلب التاجية .

عامل نمط الحياة
ممارسة التمارين الرياضية ولو بدرجات قليلة له تأثير وقائي ضد الاصابة بأمراض شرايين القلب التاجية ويساعد في رفع نسبة الكولستيرول الجيد وخفض ضغط الدم المرتفع وغيرها.


النظام الغذائي
تساهم الأغذية الغنية بالسعرات الحرارية، والمشبعة بالدهون والكولسترول في الإصابة بأمراض شرايين القلب التاجية وكذلك فإن الفواكه والخضروات، و الطعام الغني بالألياف يساهمون في التقليل من مخاطر الإصابة بها .
عوامل نفسية اجتماعية
لقد ثبت بأن المشاكل النفسية مثل الاكتئاب، الغضب، والإجهاد النفسي مرتبط بأمراض شرايين القلب التاجية.
زيادة نسب دهون الدم
تلعب النسب الغير طبيعية للدهون دورا رئيسيا في تطور تصلب الشرايين وأمراض الأوعية القلبية التاجية.


الخلاصة:
-للحماية من الأمراض القلبية لا بد من معرفة العوامل التي تزيد من خطر الاصابة بأمراض شرايين القلب التاجية (زيادة نسبة الدهون في الدم، ارتفاع ضغط الدم، التدخين ، السمنة ، قلة الحركة، ومرض السكر) ومعرفة هذة الاخطار شرط للحماية من أمراض القلب.
-تغيير نمط الحياة المتبعة مع العلاج بالأدوية يمكن أن تقلل من المرض والموت المفاجئ.
-تقييم المخاطر حسب حالة كل مريض ثم وصف العلاج وفقا لذلك.

No comments: